我省建立优质医疗资源“省管县用”帮扶机制——建强医疗队伍 守护群众健康

发布时间:2025-08-31 浏览次数:12

自2022年以来,云南省创新建立优质医疗资源“省管县用”(省管编制、县用人才)帮扶机制,推动省级优质医疗资源向基层下沉,选派48家省级、州(市)级三级医院的2400名医疗骨干,下沉支援172家县级医院及1家乡镇卫生院,共接诊420万人次、开展手术21万例、会诊疑难病例11万余人次,不断满足群众健康服务需求。

优化配置 提升服务能力

2022年7月,云南省出台《关于建立优质医疗资源“省管县用”对口帮扶机制的实施方案》,明确省级统筹500名事业编制或人员总量,设立“省管县用”专项事业编制或人员总量,单列管理,专门用于支持三级医院开展对口帮扶工作,补充开展正常医疗、管理工作所需人员。

省卫生健康委从省级等三级公立医院中选定支援医院,建立对口帮扶关系,覆盖边境民族地区和医疗服务能力薄弱地区的县级综合医院和中医医院,覆盖全省16个州(市)。支援医院要帮助受援医院拓展业务范围,增加诊疗科目,提升中医药诊疗服务能力,提升外转率高、就医需求大的常见病、多发病诊疗能力;帮助受援医院持续推进医院等级评审、提质达标、临床服务“五大中心”、急诊急救“五大中心”、县域医疗资源共享“五大中心”和县域医共体高质量管理“五大中心”建设等;帮助补齐精神、眼科、老年病、口腔、康复、肿瘤等专科短板,加强受援医院相关重点科室的人才培养和规范化建设;帮助受援医院完善各项管理制度,加强医院和科室内部管理,对管理人员进行轮训,提高受援医院管理科学化、规范化、精细化水平;常态化开展远程医疗服务工作,及时帮助受援医院解决诊疗过程中遇到的问题和困难,切实提高救治能力。

资源下沉 办好家门口的医院

云南省第一人民医院妇科副主任医师许嬿作为芒市人民医院副院长,为一名傣族患者完成德宏首例腹腔镜下子宫内膜癌全面分期手术,结束了恶性肿瘤患者无法在当地接受微创治疗的历史;昆医大附一院检验科负责人刘子杰作为永善县人民医院院长,通过帮扶助力解决基层医疗人才匮乏等问题;昆医大附二院麻醉手术科副主任林岚作为福贡县人民医院执行院长,通过科学化、规范化、精细化管理全面提升该院管理水平……

为深度融入管理,云南推动帮扶团队全面参与受援医院建设,截至去年,8名帮扶队长任受援医院院长,108人任常务副院长或业务副院长,99人任科室主任。通过帮扶,129家县医院中128家达国家基本标准、97家达推荐标准;104家县级中医医院中92家达基本标准、39家达推荐标准,基层医院管理更规范。

依托支援医院资源,受援医院完善临床科室设置,全省县医院科室平均设置率达96.94%。打造优势学科和重点扶持学科为主体、相关学科共同参与的“1+N”学科群模式,支持受援医院建成特色专科4000余个(含中医特色专科296个),建设县级中医适宜技术推广中心113个。加快急诊急救“五大中心”建设,县级医院胸痛中心、卒中中心、创伤中心建成率均达98.4%,新生儿救治中心、危重孕产妇救治中心实现县域全覆盖。

发挥优势 培养特色人才

2022年以来,省第一人民医院选派了325名队员到15家受援医院开展对口帮扶工作,协助受援医院完成诊疗门诊近11万人次,诊疗急诊近2万人次,治疗住院患者超4万人次,开展手术近2万例,会诊及疑难病例讨论近4000次,开展新技术业务数超400项,义诊超6万人次。

昆医大附二院胃肠外科主治医师舒义雄带领泸水市第一人民医院实施医院首例“胃癌根治术+胆囊切除术+胆总管囊肿切除术+T管引流术”;寻甸回族彝族自治县人民医院在帮扶专家指导下成功开展县域首次连续性肾脏替代治疗……为加快实现“大病不出县”,帮扶期间,全省各支援医院发挥帮扶队专业优势,在受援地开展手术21万例,会诊疑难病例11万余人次,开展新技术新业务1.19万项,让群众就近得到救治。

“师带徒”作为中医药特色人才培养的核心模式,贯穿于云南中医医院“省管县用”帮扶全过程。

2025年5月,云南省中医医院推拿科副主任医师洪岩来到屏边苗族自治县中医医院开展帮扶工作。他通过现场教育、实操指导等形式为受援医院培养“带不走”的中医骨干力量。“中医诊断为肺痿病,肺肾两虚,处方以甘草干姜汤和肾气丸加减,肺痿的治疗在中医里以甘草干姜汤为主,起化生阳气津液之效。”8月初,洪岩接诊一例干燥综合征伴肾小管间质肾炎患者,他一边看诊一边为科室医生讲解中医治疗方法。

为推动支援医院专家“沉下去”,在受援医院建立专家工作站407个,累计开展学术讲座3.2万余场次,培训医务人员46.5万人次。推行“师带徒”模式,每位帮扶队员选定受援医院1到3名年轻医师,“一对一、手把手”医教研定向带教,截至去年,共培养基层医师2300余名,从受援医院选派3129人次到支援医院进修,实现了帮扶模式从“输血”到“造血”的转变。

从组团帮扶到资源下沉,从学科建设到人才培养,“省管县用”帮扶之路越走越宽。今后,我省将扎实推进卫生健康事业高质量发展三年行动,继续组织好、实施好优质医疗资源“省管县用”帮扶工作,进一步提升县级医院诊疗服务能力,提高规范化管理水平,建强基层医疗队伍,守护好人民群众生命健康。

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